Cắt khối bướu bạch huyết nặng 1,1 kg cho bệnh nhi 3 ngày tuổi
(Chinhphu.vn) - Bệnh nhi được phát hiện mang khối bướu ở vùng đầu mặt cổ khi mẹ khám thai ở tháng thứ 6. Đây là khối bướu dị dạng bạch huyết, kích thước khổng lồ, chèn ép khí quản, bao bọc các bó mạch lớn, tuyến giáp, khí quản, thực quản.
Khối bướu khủng đã chèn ép khí quản và lan xuống vùng ngực, phổi khiến bé thở không được - Ảnh: Báo SK&ĐS
Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM vừa phẫu thuật thành công khối bướu ạch huyết nặng 1,1 kg cho bé trai 3 ngày tuổi, nặng 4 kg, được chuyển từ Bệnh viện Từ Dũ sang.
Bệnh nhi được phát hiện mang khối bướu ở vừng đầu mặt cổ khi mẹ khám thai ở tháng thứ 6. Quá trình theo dõi ghi nhận khối bướu to dần, nguy cơ xuất huyết nên các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ quyết định chấm dứt thai kỳ sớm và chuyển qua Bệnh viện Nhi đồng 1 để can thiệp.
Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng tỉnh táo, thở oxy qua mũi, sinh hiệu ổn. Khối bướu ở vùng mặt cổ ngực rất to, đẩy cột sống sang trái, vùng cổ lệch hẳn về một bên.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy, đây là khối bướu dị dạng bạch huyết, kích thước khổng lồ, chèn ép khí quản, bao bọc các bó mạch lớn, tuyến giáp, khí quản, thực quản. Khối bướu lớn dần, có dấu hiệu xuất huyết nên các bác sĩ quyết định phẫu thuật khi trẻ được 3 ngày tuổi.
Trong quá trình mổ, phát hiện khối u đã lan vào tất cả các khoang tầng trên ngực, bao bọc tất cả mạch máu lớn, tuyến giáp và khí quản, thực quản. Các bác sĩ đã phải hết sức cẩn thận khi bóc bướu bao quanh bó mạch ở cổ vì chỉ một chút sơ suất cũng có thể khiến trẻ tử vong ngay trên bàn mổ bất cứ lúc nào.
Ca mổ kéo dài 4 giờ (thay vì 8 giờ như kế hoạch). Kết quả khối bướu bạch huyết lấy ra có cân nặng 1,1 kg. Các phẫu thuật viên đã kiên trì và tỉ mỉ bóc tách hơn 90% bướu, phần còn lại bám ở trung thất được tiêm một loại thuốc để gây xơ hóa.
Sau phẫu thuật 10 ngày, cháu bé đã ổn định và đang được chăm sóc tại Khoa Hồi sức sơ sinh. Bệnh nhi đã có thể ăn uống qua đường miệng và được hỗ trợ hô hấp và kháng sinh. Dù ca phẫu thuật thành công nhưng bệnh nhi vẫn phải tập vật lý trị liệu sau mổ để tránh tình trạng lệch cột sống, vẹo cổ về sau. Đồng thời, trẻ sẽ cần được tái khám để theo dõi nguy cơ tái phát.
Cố vấn Ngoại khoa Bệnh viện Nhi đồng 1 chia sẻ, bệnh nhi mắc khối bướu khổng lồ là do bất thường hệ bạch mạch trong quá trình thai nhi phát triển. Loại bướu này không hiếm và có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.
Nếu thai nhi có các khối bướu bạch huyết lớn, lấn sâu vào đường thở trẻ sẽ dễ bị suy hô hấp và có thể tử vong ngay khi chào đời. Một số trường hợp, bác sĩ phải tư vấn chấm dứt thai kỳ.
Những ca bệnh có khối bướu lớn như ca bệnh này cần có sự phối hợp nhịp nhàng giữa bác sĩ khoa sản và khoa nhi. Vậy nên, các bác sĩ khuyến cáo, sản phụ cần khám thai đầy đủ, đều đặn định kỳ để phát hiện sớm các bất thường của thai nhi, để có hướng can thiệp phù hợp, kịp thời.
Hà An
